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肾的自白:功能损害持续时间>3个月,后悔就来
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摘要:国家卫生健康委员会主管 中日友好医院主办 中老年保健杂志 肾脏君的自白 撰文 吕程 绘图 曾冯璇 世界肾脏日即将到来,今年的主题是“与肾病相伴,过精彩人生(Living Well with Kidne
国家卫生健康委员会主管
中日友好医院主办
中老年保健杂志
肾脏君的自白
撰文吕程
绘图 曾冯璇
世界肾脏日即将到来,今年的主题是“与肾病相伴,过精彩人生(Living Well with Kidney Disease)”, 时间是3月11日,我们将推出一系列肾脏病日科普文章,今天转载的是CKDMBD论坛。
大家好,我们是大家体内的肾脏,一般是兄弟俩,我们大体看起来神似蚕豆,紫红色,大小和重量随着年龄性别而异,我国成年人肾的长宽厚大约为10-12厘米,5.0-6.0厘米和3.0-4.0厘米。男性的肾脏重量约为120-150克,女性略轻。
我们位于您身体的腹膜后,脊柱两旁,成对出现,由于右侧有肝脏存在,通常右肾位置比左肾略低,虽然我们个头不大,但我们绝对是您身体里的劳动标兵,不分昼夜的为您净化血液。
每天经我们过滤的血液,生产原尿就有180L,然后通过重吸收99%,所以您最终排出的尿液一般也就1.5~2.5L。
我们有着精细的结构,肾的实质分为外部的皮质和内部的髓质,每个肾包含了大约100万个肾单位,每个肾单位包括肾小球(毛细血管球)、肾小囊和肾小管三个部分,肾小球和肾小囊组成肾小体。肾小体及部分肾小管组成滤过和重吸收部分主要在皮质进行,髓质包含8-18个肾锥体,椎体稍向外凸,又称肾乳头,每个肾乳头顶部有10-25个小孔。肾实质所产生的尿液由此流入肾小盏,数个肾小盏合成一个肾大盏,继续汇合形成肾盂,肾盂直接与输尿管相通,把我们生成的尿液引流至膀胱经尿道排出体外。
排泄多余的水分和代谢废物只是我们的功能之一,我们可是多面手,不仅稳定钾、钠、氯、钙、磷、镁等电解质浓度,也是调节机体酸碱平衡的能手;
我们还有内分泌的功能,分泌可以调节血压的肾素,刺激红细胞生成的促红细胞生成素。
没想到吧?我们还是强健骨骼的一把好手呢,我们也产生活性维生素D,调节钙、磷等矿物质平衡。
我们兄弟俩状态一般同步,如果得了急性,慢性肾小球疾病的,双肾都是同步进展,所以肾穿刺一个肾就可明确诊断。
如果出现了俩肾的个头,功能差别很大,通常要考虑肾血管疾病或其他继发肾脏病。
我们很脆弱,会因为炎症,缺血,免疫反应,高血压,高血糖,药物毒性就受到损伤,有些损伤是可逆的,当肾结构或者功能损害持续时间>3个月,则考虑不可逆的慢性肾脏病(CKD)。我们的代偿能力很强,哪怕我俩的滤过功能已损失了一半以上,您的血肌酐,尿素,尿酸等毒素水平才开始升高。
有些移植肾供体和受体,通过一个健康的肾,也可以正常生活。
肾虚并不代表肾病,我们出现问题经常会出现浮肿,高血压,夜尿增多,腰疼等不典型表现,但是确诊需要尿和血液化验检查。所以一定要重视定期体检,当出现蛋白尿、血尿和肾功能下降,一定要找肾脏科专业医生诊疗哦!
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——保健君
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文章来源:《功能材料与器件学报》 网址: http://www.gnclyqjxb.cn/zonghexinwen/2021/0301/415.html